Ficha de evolução fisioterapêutica
A evolução é o registro de cada sessão: o que foi feito e como o paciente respondeu. Somadas, as evoluções contam a história do tratamento e mostram quando é hora de reavaliar.
Ela precisa ser rápida de preencher, senão fica para o fim do dia e perde os detalhes. Por isso a ficha marca o que se repete e deixa o texto para o que mudou.
Atualizado em
O que não pode faltar
- Dor no início e no fim
- A mesma escala (EVA) antes e depois mostra a resposta da sessão; ao longo das semanas, os números viram gráfico.
- Técnicas marcadas, não escritas
- Cinesioterapia, terapia manual, eletroterapia e as outras em opções deixam o registro rápido e fácil de comparar entre sessões.
- O que mudou desde a última sessão
- O texto da evolução fica para a resposta do paciente, as intercorrências e o que fica para a próxima.
- Hora de reavaliar
- Quando a dor para de cair em algumas sessões seguidas, a evolução mostra, e é o sinal para uma nova avaliação.
Os campos da ficha
A ficha "Evolução fisioterapêutica" como ela vem na LeviaClin, com 4 perguntas. No sistema, você muda, tira e acrescenta o que quiser.
Evolução fisioterapêutica
Preenchida por quem atende
-
Dor no início (EVA)
Vira gráfico ao longo do tratamento.
-
Técnicas
-
Evolução obrigatória
-
Dor no fim (EVA)
Vira gráfico ao longo do tratamento.
Use esta ficha pronta
A ficha vem pronta na LeviaClin, no kit da área ou na biblioteca. Ela abre pelo atendimento da agenda, e cada ficha preenchida fica no prontuário, por data, com as medidas em gráfico.